Почему у ребенка повышается ацетон. Ацетон в моче у ребенка: симптомы, причины, лечение

Многие родители наверняка знают, что такое повышенный ацетон у детей . Согласно мировой статистике, 4-6% детей от 1 до 13 лет подвержены проявлению ацетонемического синдрома. Почему происходит повышение ацетона в организме ребенка? Как помочь малышу справиться с этим недугом?

Что такое ацетон у детей?

«Ацетон у детей», или «ацетонемический синдром» - именно так зачастую называют увеличение количества кетоновых тел в крови. Эти тела представляют собой химические соединения, которые образуются в печени из жирной и белковой пищи.

Образование кетоновых тел - сложный биологический процесс, часть энергетического обмена. Когда эти продукты обмена веществ начинают накапливаться в печени, происходит стремительный рост таких клеток, и ацетон у детей увеличивается.

Часто это состояние проявляется признаками, схожими на отравление или обычное ОРВИ, но есть одно существенное отличие - это резкий запах. Появляется он изо рта и от мочи детей, которые страдают ацетонемическим синдромом.

Ацетон у детей: причины, по которым он повышается

Прежде чем перейти к лечению ацетона у детей, следует определить причины его появления. Специалисты выделяют 5 основных причин, при наличии которых ацетон у детей существенно повышается:

снижение уровня глюкозы в составе крови. Это происходит из-за длительного голодания или недостаточного для поддержания правильного обмена веществ в организме питания. Также снижение уровня глюкозы может произойти из-за неправильного питания : наличия вредных веществ в пище, разных добавок и большое количество красителей;

нарушение переваривания пищи. Это указывает на проблемы, связанные с плохой работой органов ЖКТ, — для диагностики и подтверждения диагноза следует обратиться к специалистам в этой области и сделать УЗИ;

стресс, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и послеоперационный период могут быть вероятными причинами повышения ацетона. Надпочечники отвечают за «гормон стресса» в организме, и когда ребенок чем-то подавлен или расстроен, именно этот орган блокирует переработку углеводов и использует вместо них жиры, что и приводит к повышению ацетона у детей;

большое количество белков и жиров в организме. Питание детей должно быть сбалансировано, включать все микроэлементы в равном количестве. Кстати, углеводов в питании деток должно содержаться больше, чем жиров и белков, так как именно углеводы несут в себе энергию для развития маленьким непоседам. Если уменьшить или не давать деткам сложные углеводы, то появится ацетон;

сахарный диабет. Ацетон у детей может говорить о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Это достаточно серьезное заболевание, поэтому если у крохи изо рта пахнет ацетоном довольно часто, то обязательно обратитесь к врачу для сдачи необходимых анализов.

Ацетон в моче у ребенка: причины и способы определения

Покупать такие тесты следует в аптечных пунктах, обязательно проверяйте дату изготовления и срок годности, это важно.

Инструкция есть в каждой коробочке, внимательно прочтите ее. Опустите специальную полоску в емкость с мочой ребенка на несколько секунд, затем посмотрите результат.

Если окрас теста показал цвет со значением +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка считается легкой степени тяжести. С такими показателями можно лечиться дома.

Результат ++ (4 ммоль/л) говорит о том, что состояние средней тяжести, и следует обратиться в больницу для диагностики.

Показатель +++ (10 ммоль/л) - тяжелый случай, так как наличие ацетона в моче существенно выше нормы. Не думайте над тем, как лечить ребенка дома. Тут нужна немедленная госпитализация и быстрая медицинская помощь.

Ацетон у ребенка: симптомы этого недуга просты

Существуют симптомы ацетонемического синдрома у детей, при которых следует измерить уровень ацетона, к ним относятся:

частая рвота, особенно возникает при попытке что-то скушать;

бледность кожных покровов и наличие темных кругов под глазами;

сонливость, вялость и слабость в ногах и руках;

острые боли в животе, могут сопровождаться расстройством желудка;

головокружение;

температура 37-38 градусов и выше;

наличие запаха ацетона в моче и изо рта ребенка.

Как лечить повышенный ацетон у детей?

Сбой обмена веществ в организме и образование кетоновых тел в чрезмерном количестве называют «повышенный ацетон у детей». Лечение его напрямую зависит как от степени тяжести состояния, так и от причин болезни.

В легких случаях можно обойтись диетой, ограничить употребление неправильных и вредных продуктов (см. фото):

Пищу следует принимать маленькими порциями, 5-6 раз в день. Больше пить жидкости, это позволит вывести вредное вещество из организма. Не стоит насильно пытаться детей кормить, особенно в приступы рвоты.

Такие действия могут лишь ухудшить общее состояние. Если же ребенок сам говорит, что голоден, можно покормить его легкими углеводами: бананом, манной или овсяной кашей, но без добавления молочных продуктов.

Если уровень ацетона в моче дает понять, что состояние требует помощи, то, скорей всего, так оно и есть. Ребенка должны обследовать в медицинском учреждении, провести ряд процедур — уколы и капельницы помогут понизить уровень ацетона и улучшить общее состояние.

После необходимых назначений кроху могут перевести на лечение на дому. Важно не давать никакие лекарственные препараты без назначения врача, так как ситуация может существенно обостриться!

Видео: доктор Комаровский об опасности повышения ацетона у детей

Сильная рвота, расстройства стула, моча и выдыхаемый воздух с запахом ацетона явно свидетельствуют о том, что у ребенка ацетонемия. Этот синдром развивается вследствие накопления в организме кетоновых соединений, которые вызывают признаки интоксикации. Важно вовремя предупредить и начать снижать повышенный ацетон у детей – лечение, как правило, симптоматическое и базируется на коррекции рациона малыша.

Что делать при высоком ацетоне у ребенка?

Прежде всего, нужно как можно скорее вызвать врача на дом, особенно если у крохи начинается ацетонемический криз.

Избежать интенсивной рвоты можно и в домашних условиях. При наличии малейших жалоб на , боль в животе, потерю аппетита, а также запаха ацетона изо рта, не стоит кормить ребенка. Рекомендуется обильное теплое питье, желательно каждые 15-20 минут (небольшими порциями, по 2-3 столовых ложки). Подойдут минеральные воды без газа, чай с лимоном или долькой апельсина и сахаром, медом, сладкие компоты. Для восстановления водно-солевого баланса можно попробовать поить малыша Регидроном, раствором глюкозы (5%).

Немаловажно одновременно позаботиться об интоксикации организма и удалении из крови кетоновых тел. Вот, как вывести ацетон у ребенка:

Сделать очистительную клизму с водой (прохладной) либо раствором гидрокарбоната натрия концентрацией 1-2%.
Дать сорбенты – Фосфалюгель, Смекта, .
Чаще поить (каждые 5-7 минут из чайной ложки), если симптомы не утихают.

Стоит заметить, что малыш не должен голодать, если ему хочется есть. Можно кормить пищей, которая легко усваивается и богата углеводами, например, манную кашу, морковное, картофельное пюре, сухое затяжное печенье, овощные супы.

Если домашние мероприятия не помогли, кроху госпитализируют и выводить кетоновые соединения будут посредством капельного введения терапевтических жидкостей в условиях стационара.

Как лечить ацетон у детей после криза?

При устранении обострения нужно продолжать следить за здоровьем ребенка. Предупредить рецидив ацетонемии легко, если следовать таким советам:

Нормализовать режим дня.
Чаще гулять на свежем воздухе.
Следить за достаточным ночным и дневным сном малыша.
Исключить любые умственные и физические перегрузки.
По возможности посещать бассейн.
Ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Основой профилактики и лечения рассматриваемого синдрома является диета.

Чем кормить ребенка при ацетоне?

Необходимые продукты:

кукурузная, овсяная, пшеничная и гречневая каша;
нежирное мясо и птица, белая рыба (только морская);
кисломолочные блюда;
овощи в любом виде;
сухофрукты и свежие фрукты, а также сладкие напитки из них;
суп, борщ на овощном бульоне;
зеленый чай, компоты, домашний лимонад;
карамель, варенье и мед;
грецкие, лесные орехи (ограниченно);
яйцо куриное (1 штука в день) или перепелиное (2-3 штуки в сутки).

Запрещенные продукты питания при ацетоне у детей:

мясные субпродукты и жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
консервация;
копчености;
мясные, рыбные бульоны, даже слабые;
морские деликатесы (мидии, креветки, икра);
чипсы, сухарики, снеки, хлопья;
изделия из слоеного теста;
фаст-фуд;
бобовые культуры;
«тяжелые» овощи – цветная капуста, шпинат, грибы, редис, щавель;
соусы, острые пряности.

Примерное меню для ребенка после ацетона

овсяная каша с сухофруктами;
сухое печенье;
компот.

Помимо обычных простуд и ОРВИ, у детей в возрасте от 1 до 14 лет нередко случается, так называемый, Это состояние, носящее название ацетонемический синдром, достаточно неприятно для ребенка и вызывает обоснованное беспокойство родителей. Давайте же узнаем о причинах возникновения кетоацедоза у детей (это еще одно название ацетона) и особенностях его лечения.

Суть данного синдрома состоит в значительном повышении числа кетоновых тел в моче и крови ребенка, спровоцированном недостатком глюкозы. При этом, сам ацетон является не заболеванием, а лишь симптомом. Так, он может проявляться при пищевом отравлении, вирусной инфекции, сильном стрессе или перевозбуждении. Даже чрезмерное потребление конфет, насыщенных химическими красителями и консервантами, может привести к негативным последствиям.

Основной признак ацетона – часто повторяющаяся рвота, не связанная с приемами пищи. Ребенка может рвать даже от воды. Характерным симптомом является и отчетливый запах ацетона изо рта. Для точной диагностики кетоацедоза дома используются специальные тест-полоски.

Повышенный ацетон у ребенка – лечение в домашних условиях

Лечение ацетона у детей возможно дома. Для этого нужно строго соблюдать несколько обязательных правил.

Больного ребенка не стоит кормить, вместо этого давайте ему пить как можно чаще, но малыми дозами. Эффективно действуют компоты из сухофруктов или изюма, щелочная вода типа «Боржоми».
Если не удается остановить рвоту, попробуйте сделать малышу содовую клизму (на литр воды возьмите 1 чайную ложку пищевой соды).
Повысить содержание в организме глюкозы поможет ее 40%-й раствор – он продается в аптеке. Глюкозу в ампулах можно разводить водой или употреблять внутрь в чистом виде.
Как только содержание ацетона в моче снизится до нормы, можно начинать лечить ребенка с помощью диеты:

Но помните: если у вашего ребенка содержание ацетона в моче очень высокое (3-4 «плюса»), частая рвота, и вы не можете снять это состояние без врачебной помощи, это является показанием к срочной госпитализации. Ацетонемический криз чреват интоксикацией и обезвоживанием, что очень опасно для детей, особенно маленьких.

Марина Довбыш - активная мама и блогер

Откуда берется ацетон у ребенка?

Попробуем разобраться с химическими реакциями в наших организмах. В печени образуются особые соединения - кетоновые тела. Они появляются благодаря поступающим в организм пищевым веществам - жирам и некоторым белки. В небольшом количестве эти компоненты необходимы организму, они являются .

Если что-то идет не так, количество кетоновых тел, которые состоят из ацетона и ацетоуксусной кислоты, увеличивается. Это называется ацетонемия. Нужно держать ситуацию под контролем, ведь сильно повышенный ацетон может оказать токсическое действие на центральную нервную систему и другие органы. Но не переживайте, предупрежден - значит вооружен.

Признаки повышенного ацетона

Проконсультируйтесь с педиатром, если заметили у ребенка следующие симптомы:

Кисловатый запах ацетона изо рта;
Запах мочи;
Бледный цвет лица, синяки под глазами;
Повышенная температура тела;
Рвота с запахом ацетона.

Уровень ацетона у ребенка легко проверить дома с помощью специальных тест-полосок. Они продаются во всех аптеках. Использовать их совсем не сложно - на бумажной полоске находится индикатор, пропитанный чувствительными к ацетону реактивами.

Просто опустите кончик полоски в мочу ребенка на пару секунд, подождите, пока не закончится реакция. Через несколько минут уже можно оценить результат. Сравните окраску на конце полоски с цветовой шкалой в инструкции или на упаковке - чем интенсивнее цвет, тем выше содержание кетоновых тел в моче.

Такие тест-полоски не будут лишними в домашней аптечке. В упаковке их до 50 штук, цена до 30 гривен.

Причины повышенного ацетона

Чаще всего эта проблема наблюдается у детей до 7 лет. Позже уже сформированный организм налаживает процессы обмена веществ. Но у детей помладше ацетон может повыситься, в первую очередь, из-за:

Несбалансированного питания. Обилие жирной, жареной, копченой пищи вредит даже взрослым, что говорить о детях. Маленький ребенок может просто вырвать после праздничного нездорового застолья.
Стресс, утомление, повышенная трата энергии. Обычно энергию организм получает из глюкозы, которую преобразовывает в гликоген. У детей запасы гликогена небольшие, когда они исчерпываются, организм начинает брать энергию из жиров, которые из-за этого распадаются на глюкозу и ацетон.
Дисбактериоз, кишечные инфекции. В организме возникают процессы брожения. Из-за этого часть полученных с пищей углеводов расщепляется в кишечнике, но пользу не приносит. Недостаток углеводов может, опять же, привести к увеличению кетоновых тел.
Расстройства функции печени.
Наследственные проблемы с обменом веществ

Внимательные мамы очень чутко реагируют на изменения во внешнем виде и поведении малыша, поэтому симптомы повышенного ацетона вы точно не пропустите. Расскажите обо всем подробно своему педиатру, а в случае ацетонового криза со рвотой, вызывайте неотложку.

Профилактика повышения ацетона

Следите за питанием и питьевым режимом малыша. Предлагайте ему регулярно пить воду, смородиновые и клюквенные морсы, некрепкий зеленый чай и компот из сухофруктов. Эти напитки очень хорошо выводят из организма болезнетворные микробы и шлаки, а также восстанавливают водно-щелочной баланс. Отдавайте предпочтения легким блюдам, готовьте мясо и рыбу на пару или варите, не забывайте об овощах и фруктах. Пусть ребенок много гуляет на свежем воздухе, но и достаточно отдыхает.

Детские болезни всегда становятся причиной переживаний для родителей. Если ребенок вялый, жалуется на тошноту, отказывается от еды, а чуть позже у него появляется рвота, обязательно проверьте мочу малыша. Вам следует определить, нет ли в ней ацетона. Почему ацетон может появляться в детской моче, как об этом узнать и что важно предпринять родителям? Давайте разбираться.

Что это?

Ацетон представляет собой соединение, образующееся в организме человека при распаде молекул жира. Это соединение относится к кетоновым телам. Сначала кетоны появляются в крови ребенка – такое состояние носит название кетонемии либо ацетонемии, но также может называться кетоацидозом. Когда кетонов накапливается в крови очень много, они начинают проникать и в мочу ребенка.

Признаки, которые указывают на вероятность появления ацетона в моче:

Ваш ребенок всегда ест с аппетитом, но вдруг отказывается даже от любимых блюд.
Малыш выглядит слабым и вялым.
Он жалуется на головные боли или боли в области пупка.
Ребенок говорит, что его тошнит.
Малыша клонит в сон.
У ребенка поднялась температура, но отсутствуют другие признаки ОРЗ.
Появились приступы рвоты, которые постоянно повторяются.

При появлении ацетона в моче у ребенка появляются беспокоящие симптомы

Проводим тест

Для выявления ацетона в детской моче пользуются специальными тестовыми полосками, изменяющими цвет после контакта с мочой.

Полоску, покрытую реактивом, нужно опустить в баночку, в которую собрана моча ребенка (используйте лишь свежую мочу, желательно утреннюю). Далее ее вынимают и просушивают, после чего сравнивают с цветной шкалой, которую производитель полосок приложил к их упаковке. Так у вас получится в домашних условиях быстро определить, имеется ли в моче малыша ацетон, а также в каком количестве он содержится.

Не забывайте, что полоску-индикатор можно использовать лишь один раз, а хранить тест-полоски следует закрытыми и не прикасаться к ним пальцами.

Выявить ацетон в моче у ребенка можно в домашних условиях с помощью теста

Норма

В норме ацетон в детской моче отсутствует. Если концентрация ацетона составит хотя бы 0,5 ммоль/л, то тест-полоска покажет результат «+».

Запах ацетона у мочи

Моча ребенка с ацетонемией приобретает характерный запах, который сравнивают с фруктовым. Она напоминает аромат яблок, которые перепрели. Запах может быть от едва уловимого до очень выраженного, причем это не имеет прямой связи с тяжестью состояния малыша. Такой же запах родители могут почувствовать от ребенка (изо рта).

Дополнительные симптомы ацетонемии

Помимо запаха ацетона у ребенка при повышении уровня кетоновых тел в крови будут такие признаки:

Тошнота;
Рвота – зачастую многократная, бывает неукротимой;
Бледность и сухость кожи , сухой язык, уменьшение количества мочи и другие симптомы обезвоживания;
Боли в животе (спастические);
Сонливость, вялость, возможны судороги (редко);
Повышенная температура тела;
Увеличение печени в размерах;
Выявление ацетона в общем анализе мочи;
Уменьшенный уровень глюкозы в биохимическом исследовании крови (также уменьшенное количество хлоридов, повышенный уровень жиров);
Лейкоцитоз и увеличенная СОЭ в клиническом анализе крови.

При обнаружении ацетона в моче у малыша необходимо пройти дополнительную диагностику для постановки диагноза

Ацетонемический криз

Так медики называют возникающее у детей состояние, когда у ребенка наблюдают приступы рвоты и отсутствие аппетита, а в моче малыша определяется ацетон. Оно нередко появляется у деток возрасте от 1 до 5 лет, как физиологичное состояние, но может также быть признаком серьезных болезней.

Ацетонемический синдром

Так называют часто повторяющиеся кризы. При этом синдром может быть первичным (он развивается у деток с предрасположенностью) либо вторичным (появляться на фоне соматических болезней, инфекций, операций, травм).

Причины

Образование большого числа кетоновых тел в крови бывает при уменьшении концентрации глюкозы в организме, если ее мало поступает с пищей или много тратится. Также к ацетонемии может привести избыточное употребление жирной или белковой пищи, поскольку некоторые продукты называют кетоногенными, поскольку они могут провоцировать поднятие уровня кетонов в крови.

Попадание ацетона в мочу детей может быть вызвано:

Значительной физической нагрузкой.
Длительным плачем.
Любым соматическим либо инфекционным заболеванием, особенно протекающим с лихорадкой.
Повышенной возбудимостью ребенка.
Переутомлением.
Несбалансированным рационом. Проблемы могут быть обусловлены перееданием, обилием жирной пищи, употреблением искусственных пищевых добавок.
Глистной инвазией.
Дизентерией.

Отдельной причиной ацетона в моче считают сахарный диабет , при котором также образуются кетоновые тела в крови, но наблюдается повышение уровня сахара и не хватает такого важного гормона, как инсулин.

Даже самые безобидные причины могут стать причиной появления ацетона в моче, поэтому сразу бить тревогу не стоит

Почему он чаще всего возникает у детей?

Основная причина частого появления у деток ацетона в моче заключается в малом количестве гликогена в детском организме. Кроме того, дети более подвижны и нуждаются в большем количестве энергии.

Поскольку главным источником энергии для организма ребенка выступает глюкоза, а при ее недостаточном поступлении или повышенном расходе депо глюкозы (гликоген) также быстро расходуется, энергия начинает добываться из жира. Ацетон при этом является побочным продуктом распада жира. Накапливаясь, он раздражает рвотный центр мозга ребенка, чем провоцирует неоднократную рвоту и снижение аппетита.

Что делать, если ацетон в моче повышен?

Все зависит от уровня ацетона, который определен у ребенка, а также состояния малыша:

Упустив момент, когда ацетон образуется еще в малом количестве, наступает состояние, когда кетоновых тел становится настолько много, что это приводит к приступам рвоты. При этом ребенок отказывается от пищи и питья, и единственным выходом будет госпитализация.

Не пренебрегайте консультацией у врача даже при минимальном наличии ацетона в моче

Столкнувшись с ацетонемическим синдромом у малыша однажды, родители должны быть готовы к повторению и приобрести для домашней аптечки глюкозу в ампулах, флаконах или таблетках. Также стоит всегда иметь дома изюм и препараты для регидратации. Для предотвращения эпизодов появления ацетона в моче следует давать малышу сладкие напитки при физических нагрузках, стрессовых ситуациях, болезни и в других провоцирующих ацетонемию ситуациях.

Лечение

Поскольку основная причина ацетона в моче кроется в нехватке глюкозы, то первыми действиями родителей при обнаружении данного состояния должно быть восполнение нехватки этого простого углевода. Для этого ребенку нужно дать выпить глюкозу из ампулы (40%) или флакона (5-10%) либо дать глюкозу в таблетках.

Если таких средств дома нет, выручит запаренный в термосе изюм. Столовую ложку этого вида сухофруктов залейте стаканом закипевшей воды. Через 15-20 минут настой можно давать ребенку.

Настой на изюме поможет обеспечить организм глюкозой

Чтобы нейтрализовать те кетоновые тела, которые уже появились, давайте малышу щелочную негазированную минеральную воду и растворы для регидратации. Также рекомендуется дать малышу витамин РР в ампулах, как питье, или таблетках, чтобы глюкоза лучше всасывалась.

Важные моменты:

Питье давайте теплым, так оно будет лучше и быстрее всасываться.
Порции питья должны быть маленькими – по 5-10 миллилитров. При этом давать их нужно часто – каждые 5-10 минут.
Суточный объем питья рассчитывают, исходя из веса ребенка – на каждый килограмм ребенок должен получить 120 мл жидкости.
Разовую дозу глюкозы также рассчитывают по весу малыша – на каждый килограмм массы ребенка дают 5 мг глюкозы (в 1 мл 40% раствора содержится 400 мг, в 1 мл 5% раствора – 50 мг). Такую порцию глюкозы дают ребенку трижды в день.
Если ребенок не пьет из ложки, можно давать ему жидкость из шприца без иглы.

Диета и питание

Как только рвота прекратится, ребенка можно начинать кормить таким продуктами:

Первый день: сухарики, запеченные яблоки, каши без масла.
Второй день: добавляем овощные блюда, яйца, нежирный творог.
Третий-четвертый день: можно добавить нежирное мясо, немного растительного масла в кашку, галетное печенье.
Пятый день: начинаем давать йогурт и кефир, в которых нет добавок.

Всю пищу готовьте на пару либо отваривайте. Давайте еду ребенку в небольшом количестве от 5 раз в день и чаще. Постарайтесь в каждый прием пищи добавлять овощи.

При уровне ацетона в моче менее 2 ммоль/л, как правило, можно помочь ребенку при помощи диеты и специального питьевого режима

Появление ацетона в крови и моче малыша можно предотвратить с помощью правильного режима питания и питья. Если ребенок потратил много сил, например, побегал, поплакал, перенервничал, заболел с лихорадкой, важно сразу же дать ему теплое сладкое питье.

Что есть нельзя?

Эти группы продуктов обязательно должны быть исключены во время криза, а после него давайте малышу такую пищу в небольшом количестве:

Продукты, содержащие растительные жиры.
Рыбий жир.
Бульоны на мясе или рыбе.
Жирное мясо.
Жирная рыба и икра.
Кисломолочные продукты.
Шоколад и напитки с кофеином.
Хлеб и сдобу.
Бобовые.
Грибы.
Субпродукты.
Кислые фрукты и овощи – лучше отказаться от шпината, апельсинов, томатов, баклажанов, киви.
Копченые продукты.
Продукты с усилителями вкуса и прочими пищевыми добавками.
Фастфуд.

Во время криза многие продукты рекомендованы к употреблению, а некоторые есть нельзя

Что есть можно?

Основой питания ребенка с ацетонемическим синдромом должны быть:

Разнообразные каши.
Запеченные или свежие фрукты и овощи.
Нежирное мясо.
Обезжиренный творог.
Молоко.
Яйца.
Сухофрукты.