Артрозо артрит. Артрозо-артрит: причины, диагностика, стадии, симптомы и лечение Народные способы лечения ступней

Но при выявлении артрозо-артрита высокой степени тяжести консервативные методы лечения малоэффективны. В таких случаях проводится хирургическая операция - замена сустава эндопротезом.

Описание заболевания

На начальном этапе развития заболевания повреждается хрящевая прослойка, выстилающая поверхности костей. Она истончается, уплотняется, перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию. Теперь хрящ не гладкий и упругий, а шершавый, с множеством радиальных трещин на поверхности. При смещении образующих сустав костей хрящевые структуры цепляются друг за друга, что приводит к еще большему их разрушению.

Постепенно деформируются костные поверхности, которые разрастаются с образованием острых наростов - . Костные шипы при смещении травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие . В него вовлекаются синовиальная оболочка, суставная сумка, связки, .

Виды болезни

Заболевание бывает первичным и вторичным. Последнее возникает на фоне протекающих в организме патологий, ухудшающих кровообращение в суставе. Вторичный артрозо-артрит развивается без каких-либо причин. Также заболевания классифицируются в зависимости от тяжести течения, рентгенографических признаков. Подразделяют их и по локализации.

Артрозо-артрит плечевого сустава

Этот сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Заболеванием поражается хрящевая губа, расположенная по краям суставной впадины. Она уже не смягчает толчки и сотрясения при движении костной головки.

У человека возникают дискомфортные ощущения при отведении плеча назад, подъеме руки вверх. Во время рецидивов он намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать .

Коленного сустава

Артрозо-артриту предшествует - дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

Его течение постепенно осложняется соединительнотканных структур. Хрящевые поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника разрушаются, а затем под воздействием ударных нагрузок деформируются и костные структуры колена. Человек испытывает , а на конечной стадии не может полноценно опереться на стопу.

Тазобедренного сустава

Заболевание развивается на фоне . Из-за истончения хрящевой прослойки головка бедренной кости перестает плавно смещаться при ходьбе.

Нередко от нее отщепляются небольшие участки, которые начинают свободно перемещаться в полости сустава. Если они попадают между костными поверхностями, то их «заклинивает». Возникает «суставная мышь», проявляющаяся в полном или частичном ограничении движений.

Двустороннее поражение суставов.

Голеностопный артрозо-артрит

Голеностопный сустав утрачивает прежнюю подвижность из-за повреждения хрящей, выстилающих поверхности большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.

Вначале заболевание протекает бессимптомно, а последующие дискомфортные ощущения при ходьбе человек принимает за мышечную усталость. Поэтому пациенты обращаются к врачу уже при выраженных , свидетельствующих о костной деформации.

Причины возникновения заболевания

Артрозо-артрит обычно диагностируется у пожилых пациентов. Его развитие вызвано естественным старением организма - замедлением скорости восстановительных реакций, снижением выработки коллагена. Причинами возникновения заболевания становятся:

  • системная красная волчанка;
  • расстройства кроветворения;
  • эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
  • дисплазия соединительной ткани.

Спровоцировать патологию могут врожденные или приобретенные аномалии строения суставов, - вывихи, переломы, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

Общие признаки и симптомы

В клинике патологии присутствуют симптомы и , и . На начальном этапе развития возникают слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но их интенсивность неуклонно повышается. Боли возникают при сгибании и разгибании сустава, а затем и в состоянии покоя. При патологии 2 степени тяжести появляются и другие характерные симптомы:

  • , при движениях;
  • утренняя припухлость, ;
  • затруднением при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

При остро протекающем воспалительном процессе сустав отекает, выглядит крупнее здорового. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. На сопутствующий синовит указывает формирование округлого, небольшого уплотнения. Если на него надавить, то ощущается перемещение внутри жидкости.

Вид пораженного сустава изнутри.

Методы диагностики патологии

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента, результатов функциональных тестов. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография;
  • УЗИ, МРТ или КТ;

Производится забор суставной жидкости для биохимических, серологических анализов. При подозрении на инфекционный процесс биологические образцы высеиваются в питательные среды.

Терапия артрозо-артрита

Лечение заболевание направлено на устранение всех симптомов, предупреждение его распространения на здоровые ткани. Для снижения нагрузок на пораженный артрозо-артритом сустав пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, а при ходьбе использовать трость. Также показано ношение ортопедических приспособлений - , налокотников, эластичных ортезов для , тазобедренного, плечевого, сочленений.

Медикаментозное лечение

Так как пациенты обычно обращаются к врачу с жалобами на боли, им назначаются препараты с анальгетическим действием. При слабых дискомфортных ощущениях применяются , гели, кремы , Кетопрофен. Для устранения острых болей используются в форме инъекций - , Ксефокам, Ортофен.

Справиться с болезненностью средней выраженности можно с помощью таблеток НПВС. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Кеторол, Найз, .

Препараты для терапии артрозо-артрита Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон Снижение выраженности болей и воспаления
Миорелаксанты Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Мидокалм Расслабление скелетной мускулатуры
Препараты с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит Улучшение трофики и передачи нервных импульсов в ЦНС
Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон Улучшение кровообращения, устранение болей
Хондропротекторы Артра, Структум, Частичное восстановление хрящевых тканей

Хирургическое вмешательство

При тяжелых повреждениях проводится или .

Если артрозо-артритом поражен голеностоп, то пациенту показан артродез, заключающийся в полном обездвиживании сочленения. В последнее время в терапии используются стволовые клетки. Они замещают собой разрушенные участки хрящей, активизируют их регенерацию.

Слева - здоровый сустав, справа - пораженный коксартрозом.

Диета

Диета не является методом терапии артрозо-артрита. Лечебное питание рекомендовано только пациентам с лишним весом для снижения нагрузок на больные суставы. Диетологи советуют им ограничить ценность дневного рациона 2000-2500 килокалорий. Из него следует исключить кондитерские изделия, выпечку, жирное мясо. Вместо них следует есть кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

ЛФК и гимнастика

Занятия лечебной физкультурой начинается сразу после купирования острых болей и воспаления. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента. В процессе тренировок в больном суставе улучшается кровообращение, происходит постепенное укрепление мышечного каркаса. Упражнения необходимо выполнять 1-2 раз в день. Движения должны быть плавными с правильным дозированием нагрузок на сустав.

Массаж

Для улучшения подвижности сустава, укрепления мышц, устранения болезненных ощущений пациентам показан классический, точечный, сегментарный, баночный массаж. Оздоравливающие процедуры проводятся 2-4 раза в неделю в течение месяца, а затем следует 10-дневный перерыв.

Народные средства

Артрозо-артрит - медленно, но неуклонно прогрессирующая патология. Справиться с ней с помощью растираний, компрессов и настоев нельзя. Только после проведения основной терапии на этапе ремиссии врачи разрешают использовать травяные чаи с ромашкой, лимонной мятой, зверобоем для улучшения психоэмоционального состояния.

Последствия заболевания

Если больной не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то возникают осложнения артрозо-артрита. К ним относятся вторичные реактивные синовиты, спонтанные , (полное или частичное обездвиживание), остеонекроз мыщелка бедра, наружные подвывихи надколенника.

Профилактика и прогноз

Артрозо-артриту нередко предшествуют чрезмерные нагрузки, нарушения кровообращения на фоне низкой двигательной активности, курения. В качестве профилактики заболевания следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.

При выявлении патологии на раннем этапе развития прогноз благоприятный. Устранить боли и воспаление при артрозо-артрите 2-3 степени тяжести возможно, но восстановить разрушенные костные и хрящевые ткани нельзя.

Артрозо артрит стопы — это заболевание, которое подразумевает проявление у пациента симптомов и артрита, и артроза. Такую болезнь нельзя найти в перечне современных заболеваний. Но если у больного нарушается работа связок и при этом идет воспалительный процесс в суставе, то врачи обычно ставят именно такой диагноз. Артрозо артрит проявляется при сильных физических нагрузках, боль имеет в основном ноющий характер. При первых признаках заболевания необходима консультация врача и своевременное лечение. Больший эффект приносит лечение на начальной стадии заболевания. Если артрит запустить, то такая халатность может привести к обездвиживанию пациента.

Причины появления заболевания

Существуют разные причины проявления подобного заболевания. Одним из возбудителей артрита считается инфекция, которая поражает сустав и суставную сумку. На почве инфекционного заражения развивается артрозо артрит. В некоторых случаях возбудителем болезни может стать гонорея или сифилис. Причиной заболевания может быть тяжелая травма стопы у пациента. Если наблюдается хроническое воспаление травмированного сустава и больным совершаются регулярные физические нагрузки, то это может послужить поводом для развития болезни.

Причиной появления артрозо артрита может стать поврежденная соединительная ткань. Если организм воспримет ее как чужеродную, то начнется отторжение и выработка антител. В результате ткани организма будут разрушаться еще сильней. Подобная форма заболевания достаточно сильно распространена среди детей, которые перенесли заболевания, вызванные стрептококком.

Подагра или псориаз могут дать осложнение, которое будет благодатной почвой для развития артрозо артрита. Любые специфические заболевания нужно долечивать до конца, чтобы не бороться с такими последствиями. Немаловажную роль в развитии артрита играет наследственность. Если у родственников пациента наблюдалось такое заболевание, то вполне возможно, что человек также подвержен развитию подобного недуга.

Нарушение обмена веществ или реакция на определенные медикаменты может послужить развитию артрозо артрита. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание, различают несколько видов артрозо артрита стоп. Каждый пациент переносит заболевание по-своему, и поэтому лечение должно подбираться врачом под каждого индивидуально. В том случае если симптомы болезни похожи, могут использоваться аналогичные медикаментозные или физиотерапевтические средства.

Симптомы болезни

Артрозо артрит чаще всего проявляется посредством сильных болевых ощущений в суставах. Пациенту достаточно тяжело ходить, сустав начинает отекать, а кожа вокруг него краснеет. Довольно часто проявляются и другие симптомы: повышение температуры всего тела или в пораженной части стопы, слабость во всем теле, озноб, потеря аппетита. При проявлении таких симптомов необходимо сдать анализ на содержание лейкоцитов в крови и определить наличие С-реактивного белка.

К сожалению, не всегда даже при проявлении симптомов можно четко определить артрозо артрит у пациента и назначить ему лечение. Симптоматика подобного заболевания может быть разной в силу того, что причины проявления заболевания отличаются у пациентов. Если у больного изначальна была подагра и он начал принимать алкогольные напитки, то артрит стопы может начаться именно на этой почве. Причем поражение начнется с больного пальца на ноге. Разноплановым может быть и отек сустава. Кожа вокруг очага заболевания может не только покраснеть, но и стать синего оттенка.

Если заболевание не лечится и запускается, то симптомы будут проявляться все больше и беспокоить пациента. Суставы имеют свойство менять свой размер и форму, что будет затруднять передвижение и любые манипуляции со стопой. Артрозо артрит подразумевает не просто деформацию или разрушение сустава. Эта болезнь продвигается вглубь суставной сумки и дает начало разрушению хряща.

Чем быстрее и сильнее прогрессирует заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы. Классификация содержит 3 стадии артрозо артрита.

На 1 стадии пациент испытывает незначительные болевые ощущения в пораженной области стопы. При слабых физических нагрузках такие ощущения могут усиливаться. Но у большинства больных первая стадия обычно протекает незаметно.

На 2 стадии болевые ощущения чувствуются гораздо сильнее и практически постоянно. Любая физическая деятельность приводит к резким продолжительным болям в области стопы. На большом пальце стопы начинает расти косточка.

На 3 стадии артрозо артрит требует незамедлительного лечения. Любая физическая нагрузка дается пациенту с трудом. Косточка на большом пальце продолжает расти. Появляется заметная деформация стопы. Хрящ на ноге подвергается разрушению.

Традиционное лечение

Прежде всего при артрозо артрите нужно лечить не болезнь, а самого человека. Для этого нужно определить первопричину поражения ступни пациента. Для такого заболевания есть различные методы лечения, и назначать что-либо может только врач. Есть, конечно, определенные профилактические мероприятия, которые одинаковы для всех. Важно использовать удобную обувь без каблука. Больной должен исключить из еды продукты и блюда с высоким содержанием соли. Если у пациента проблемы с лишним весом, то желательно стараться от него избавиться. Лишние килограммы — это лишняя нагрузка на суставы.

Для лечения артрозо артрита используют обезболивающие медикаменты, в которых нуждаются практически все пациенты. Боль, конечно, может иметь разную силу, но от нее необходимо избавиться в первую очередь. После этого можно начать борьбу с воспалением суставной сумки. Для этого используют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Если артроз вызван инфекционным заболеванием, то пациенту обязательно прописывают антибиотики.

Для артрозо артрита свойственно разрушение хряща. Чтобы предотвратить этот процесс, больному выписывают хондропротекторы. Помимо стандартных методов лечения, врачи обычно рекомендуют вспомогательные процедуры:

  1. Лечение грязевыми ваннами.
  2. Лечебный массаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Посещение санаториев с оздоровительными водами.
  5. Диета, обогащенная витамином Е (обладает антиоксидантным действием).

Но прежде чем прописать любые препараты, врач должен направить пациента на МРТ и рентген. В случае необходимости больной должен сдать определенный ряд анализов. Многие из препаратов, которые используются для стабилизации здоровья пациента, могут иметь негативное воздействие на другие органы. Поэтому прием любых медикаментов должен быть согласован с врачом.

Если, кроме болей в суставе, пациент еще жалуется на слабость суставно-мышечного аппарата, врач может прописать ему курс лечебной гимнастики. Это набор определенных упражнений, которые направлены на укрепление мышц и восстановление гибкости суставов. Для успешного лечения необходимо избавиться от вредных привычек и следить за своим питанием. Хороший эффект дает массаж. После курса процедур наблюдается улучшение циркуляции крови в ногах.

Народные способы лечения ступней

До того как приступить к применению народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Конечно, лечение артроза ступни народными средствами не может дать таких побочных эффектов, как применение медикаментов, но лучше лишний раз узнать мнение специалиста.

Для первой процедуры вам понадобится всего лишь долька лимона. Приложите ее на больное место и закутайте ногу.

Больная ступня нуждается в хорошем прогревании. Возьмите 2 картофелины и натрите их на мелкой терке. Поместите смесь в воду и варите 10 минут. После этого достаньте картофель, поместите его в целлофановый пакет и приложите к воспаленному суставу. Замотайте компресс тканью и утеплите шарфом. С таким компрессом можно ходить несколько часов, пока картофель не остынет.

Сделайте отвар из крапивы и принимайте такой напиток 2-4 раза в неделю. С помощью крапивы вы сможете улучшить состав крови, очистить ее от токсинов, привести в норму кровообращение. Воспользуйтесь настоем из болотного сабельника. 100 г травы залейте 1 л водки. Дайте напитку настояться 1 месяц в темном сухом месте. Как только настойка будет готова, процедите ее через марлю. Принимайте настой по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой.

Для приготовления компрессов можно использовать кефир. В него необходимо добавить немного мела и смазывать каждый день больной сустав. Для приготовления лечебного компресса порубите мелко листья алоэ, залейте 150 г меда и 200 г водки. Нанесите состав на марлю и приложите к пораженному участку ноги на ночь.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Травмы и заболевания коленных суставов – распространенное явление. В этом сочленении могут происходить дегенеративно-дистрофические изменения, типичные для остеоартроза, которые часто сопровождаются воспалением синовиальной оболочки – синовитом. Для артрита коленного сустава характерно вовлечение в воспалительный процесс разных суставных компонентов, не только внутренней оболочки капсулы. Артрит и артроз обычно протекают как самостоятельные заболевания, но возможно сочетание дегенеративно-дистрофической и воспалительной составляющих. В этом случае диагностируют артрозо-артрит коленного сустава и назначают комплексную противоартрозную и противовоспалительную терапию.

Причины

Причины артрозов и артритов разнообразны. Артроз развивается, когда процессы разрушения в суставном хряще преобладают над процессами восстановления. Это может быть связано с механическим повреждением, интенсивным износом, дефицитом питательных веществ, активностью некоторых биохимических агентов.

Распространенные (артроза колен):

  • травмы;
  • чрезмерная нагрузка на суставы, связанная с профессиональной деятельностью или с ожирением;
  • эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет;
  • нарушения кровообращения в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит);
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы;
  • метаболические заболевания типа подагры.

Гонартроз может развиться как осложнение других заболеваний нижних конечностей – коксартроза, артроза голеностопа, плоскостопия, патологий надколенника. При этих болезнях и патологиях нагрузка на суставные хрящи колена распределяется неравномерно, провоцируя их ускоренный износ.

К развитию артрита коленного сустава может привести инфекция, попавшая в суставную полость с кровотоком или занесенная при травме, операции. Асептические травмы тоже могут спровоцировать воспаление. При подагре раздражение и воспаление суставных тканей вызывает скопление кристаллов мочевой кислоты. Ревматоидный артрит (РА) – заболевание аутоиммунной природы: иммунная система воспринимает некоторые клетки организма, в частности, хрящевой ткани, как чужеродные, и начинает уничтожать. Воспаление сустава может развиться и на фоне аллергической реакции, в частности, после укусов насекомых.

Развивается как осложнение гонартроза. Сустав с истонченным хрящом, перерождающейся костной тканью, воспаленной синовиальной оболочкой, изменившимся составом синовиальной жидкости более уязвим для неблагоприятных воздействий. К осложнению артроза артритом коленного сустава может привести занос в суставную полость мочеполовой, реже кишечной или респираторной инфекции. К провоцирующим факторам относятся травмы, перегрузка, переохлаждение, контакт с аллергеном. Если человек страдает подагрой, у него могут развиться артрит или артроз коленного сустава, а также артрозоартрит. Риск развития последнего выше у пациентов с гонартрозом и аутоиммунными расстройствами.

Симптомы

Симптомы и лечение артроза и артрита имеют много общего. Оба заболевания проявляются болевым синдромом, ограничением подвижности сустава, при обоих необходима противовоспалительная терапия. Но имеют ряд различий.

При гонартрозе:

  • боли преимущественно механические, возникают при движении, усиливаются под нагрузкой, проходят после отдыха;
  • утренняя скованность кратковременная, длится не дольше получаса;
  • ограничение подвижности сустава нарастает постепенно, от стадии к стадии;
  • движения часто сопровождаются явлениями крепитации (хруст, треск);
  • воспалительная симптоматика слабо выражена, умеренная отечность, приводящая к дефигурации сустава, его покраснение связаны с синовитом;
  • на 3 стадии происходит необратимая деформация колена и ноги, связанная с процессами в костной ткани.

При гоните (артрите колена):

  • боли воспалительные, спонтанные, часто возникают в состоянии покоя, более интенсивные;
  • на преодоление скованности требуется час и больше;
  • при остром течении артрита движения ноги в колене сильно ограничены уже на 1 стадии из-за сильной отечности и болей, но после купирования воспалительного процесса подвижность может восстановиться;
  • крепитация отмечается редко из-за ограничения подвижности;
  • воспалительная симптоматика выражена в большей степени, чем при синовите. Это сильная отечность, распухание сустава, гиперемия и местное повышение температуры. При инфекционных артритах часто отмечаются явления общей интоксикации;
  • уже на ранней стадии появляется выраженная дефигурация сустава, связанная с отечностью мягких тканей, но она носит обратимый характер. На поздней стадии артрит приводит к разрушению костной ткани и необратимым деформациям.

Диагностика

Точно определить, артроз или артрит коленного сустава развивается у конкретного пациента, можно только после комплексного обследования, проведения рентгена и анализов. Выявить , оценить его интенсивность и определить природу позволяют анализы крови, общий и биохимический. При воспалительном процессе повышается СОЭ, уровень лейкоцитов, фиброгенов. Повышение уровня эозинофилов характерно для аллергического артрита, ревматоидный фактор выявляют при серопозитивном РА, концентрация сиаловой и мочевой кислот в крови повышается при подагре.

Разница в рентгенологических картинах:

  • при артрозе плотность костной ткани повышается (остеосклероз), по краям суставных площадок образуются наросты-остеофиты, на фоне остеосклероза возможны единичные кистоподобные полости, окруженные склерозированным ободком;
  • при артрите плотность кости уменьшается (остеопороз), формируются краевые дефекты костной ткани и множественные кисты.

Если данные лабораторных анализов указывают на артрит, а рентгенологическая картина характерна скорее для артроза, но имеет нетипичные черты, диагностируют артрозоартрит. В МКБ 10 такого заболевания нет, данный диагноз используется только в клинической практике.

Лечение

Лечение артрита и артроза коленного сустава должно быть комплексным, сочетать медикаментозное и немедикаментозное воздействие, соответствовать стадии, проводиться с учетом причины патологии.

Медикаментозное лечение

При артрозе коленного сустава лечение преимущественно симптоматическое, направлено на обезболивание, увеличение подвижности колена. В основном прибегают к пероральному приему нестероидных противовоспалительных. Этиотропное лечение артроза возможно, только если установлена причина его развития. К методам этиотропной терапии можно отнести прием сосудорасширяющих, ангиопротекторов для улучшения кровоснабжения сустава. Специфический метод патогенетической терапии при артрозе – прием хондропротекторов, при артритах эти препараты, как и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, не назначают.

Основные препараты для симптоматического коленного сустава – НПВС. Их принимают перорально и наносят на колено в форме мазей, гелей. При артрите может быть также показано инъекционное введение для скорейшего купирования воспаления. Вспомогательно прибегают к мазям с сосудорасширяющим, согревающим, раздражающим действием, компрессам. При артрите необходима более агрессивная противовоспалительная терапия, чаще показаны инъекции глюкокортикоидов. Их делают и при гонартрозе, осложненном синовитом, но только в случае недостаточной эффективности нестероидных препаратов.

При артрите наряду с симптоматической обязательно проводится этиотропная терапия. В зависимости от причины, которая вызывала воспаление, назначаются:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты для коррекции метаболизма;
  • средства базисной терапии РА (препараты золота, антималярийные, сульфаниламиды, Д-пеницилламин);
  • антигистаминные.

При артрозоартрите схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке, с учетом природы воспаления, стадии артроза, остроты воспалительного процесса. В дополнение к медикаментозному лечению показана витаминотерапия, прием БАДОв.

Немедикаментозная терапия

К физиотерапии, массажу, ЛФК при артрозе, артрите, артрозо-артрите прибегают преимущественно после того, как медикаментозным путем купировано острое воспаление. При остром течении заболевания из показаны инфракрасная лазерная терапия, холодный лазер, разные методы воздействия холодом, от компрессов, примочек до криосауны. Вне обострения, при отсутствии гнойных воспалительных процессов, прибегают к разным методам прогревания, в том числе парафиновым и озокеритовым обертываниям. Показаны при артрозе, артрите ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и ряд других процедур, назначает их врач с учетом преобладающей симптоматики и имеющихся противопоказаний .

Также при заболеваниях суставов обязательны:

  • диетотерапия;
  • соблюдение ортопедического режима, ограничение нагрузки на сустав;
  • выполнение комплекса упражнений на укрепление мышц, повышение эластичности сухожилий, преодоление тугоподвижности.

Массаж, сеансы мануальной терапии назначают при отсутствии противопоказаний. Комплекс ЛФК лучше для каждого пациента разрабатывать индивидуально. При занятиях лечебной физкультурой нагрузку и амплитуду движений нужно наращивать постепенно, избегать рывков, не сгибать и не выпрямлять ногу в колене до предела. Следует прислушиваться к своим ощущениям, упражнения могут вызывать боль в мышцах, но не в суставах. Стоит освоить приемы самомассажа колена, чтоб дополнять им гимнастику. Пациентам с больными коленными суставами обязательно нужно носить удобную ортопедическую обувь или хотя бы стельки, при ходьбе рекомендуется пользоваться тростью.

Диета при артрите и артрозе в общих чертах одинаковая, нужно ограничить потребление калорий, отказаться от сладостей, фаст-фуда, продуктов с консервантами. При артрите, артрозо-артрите диета должна быть более жесткой, важно исключить все раздражающие продукты, которые усугубляют воспаление.

Народные методы

Лечение народными средствами может проводиться только в дополнение к основному лечению. При артрозе и артрите прибегают к компрессам, ваннам, растирают сустав спиртовыми настойками и наносят на него мази. Хорошо снимают боль и отечность, способствуют регенерации тканей глиняные обертывания. Порошок глины можно разводить соком алоэ с добавлением меда, отваром трав (по 5 г душицы, багульника и шишек хмеля на 300 г воды). Выраженным обезболивающим эффектом обладает кашица из глины с добавлением щепотки мелкой морской соли. При отечности хорошо добавить в разведенную глину пару капель лимонного сока или виноградного уксуса и делать компрессы, смочив кашицей марлю.

Еще несколько рецептов лечения народными средствами:

  • промыть и обсушить 10–15 свежих листьев мать-и-мачехи, обложить больной сустав, прибинтовать и укутать. Держать несколько часов;
  • смешать до однородного состояния по 20 г жидкого меда и растительного масла, 10 г горчичного порошка. Подогреть на водяной бане, выложить на марлевую повязку, прикрыть компресс пленкой и укутать, держать полтора часа;
  • измельчить 40 г лаврового листа, залить 40 мл нерафинированного растительного масла, томить полчаса на водяной бане. Набрать в ванну столько горячей воды, чтоб она покрыла колени, добавить процеженное масло, принимать полчаса;
  • при ревматоидном артрите рекомендуется пить сбор листьев березы, крапивы, сухих корней петрушки и травы фиалки трехцветной. Все компоненты смешивают в равных объемах, столовую ложку сбора заливают четвертью литра кипятка, полчаса варят на бане. Пить 2–3 раза в день по 100–150 мл.

Как артроз, так и артрит коленного сустава могут привести к его необратимой деформации и обездвиживанию. Артрит поддается лечению, особенно на ранней стадии, при артрозе возможно добиться продолжительной ремиссии, но полностью вылечить его нельзя. При артрозоартрите прогноз менее благоприятный. Во-первых, заболевание неизлечимо, как и любой артроз, во-вторых, воспалительный процесс ускоряет разрушение и деформацию сустава.

Если гонартроз перешел в артрозоартрит, повышается вероятность того, что придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Важно уделять больше внимания профилактике артрита и артроза: своевременно лечить заболевания, которые могут их спровоцировать, не перегружать суставы, избегать их травм и переохлаждения, контролировать вес.

Сочетание воспаления и дегенеративного процесса в соединительных тканях называют артрозо артрит суставов. Заболевание включает в себя признаки обоих недугов и приносит немало неудобств в повседневной жизни.

Причины появления артрозо-артрита

Артрит – воспалительное заболевание суставов, а артроз хроническое дегенеративное видоизменение хрящевых тканей, ограничивающее амплитуду движений.

Причиной появления артрозо-артрита являются:

  • Хронические и острые формы инфекционных болезней;
  • Продолжительное воздействие низких температур;
  • Снижение защитных функций организма – слабый иммунитет;
  • Невралгические заболевания;
  • Патологии костной и суставной ткани, врожденные и приобретенные;
  • Травмы, которые продолжительное время не заживают, в том числе и послеоперационные;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Излишняя масса тела;
  • Повышенные нагрузки продолжительное время;
  • Возрастные изменения в организме;
  • Наследственный фактор;
  • Ношение неудобной обуви.

Артрозо-артрит может поражать любые суставы. Для наиболее эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни и устранить ее.

Симптомы заболевания

Признаки артрозо-артрита сочетают в себе симптоматику обоих заболеваний. Чаще всего болезнь проявляется:

  • Болью;
  • Хрустом при движении;
  • Ограничением амплитуды действий;
  • Видоизменением формы сустава;
  • Болевыми ощущениями, появляющимися в течение всего дня, даже в состоянии покоя.
  • Отечностью и краснотой мягких тканей вокруг пораженных суставов;
  • Местным повышением температуры;

Кроме перечисленных признаков болезни, возможно проявление общей интоксикации организма – слабость, повышенная температура, озноб, тошнота и диарея.

В зависимости от того, какой сустав был поражен, признаки недуга могут меняться.

При патологии ступни разрушаются хрящи, воспаляются и отекают мягкие ткани. Чаще всего артрозо-артрит поражает плюснефаланговый сустав стопы, а на участках, поддающихся нагрузке образуются мозоли и натоптыши. Из-за болевых ощущений походка меняется, человек начинает переносить нагрузку на внешнюю сторону ноги.

Поврежденный голеностоп мешает ходьбе, вызывая сильнейшую боль, сконцентрированную в области лодыжки. При отсутствии лечения неприятные ощущения могут приобрести хронический характер.

Интересно!

Артрозо-артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем остальные виды болезни. Чаще всего причиной служат врожденные патологии ног или перенесенные травмы.

Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящей на клеточном уровне, из-за чего ткани расслаиваются и становятся более тонкими и хрупкими, появляются костные наросты и шипы. Симптомами заболевания являются припухлость и болезненность в области колена при нагрузках. Со временем боль становится хронической, возникает воспаление.

При артрозо-артрите тазобедренного сустава, образуются костные наросты, хрящевая ткань деформируется и повреждается, просвет сустава становится меньше, возможно появление кист. Характерными признаками болезни становятся неприятные ощущения в бедре при физических нагрузках и ограничение функций опорно-двигательного аппарата.

Способы диагностики

При первых признаках артрозо-артрита рекомендуется обратиться к врачу для установления диагноза. Самостоятельное лечение редко дает положительные результаты, чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда деформация и воспаление становятся невыносимыми.

После осмотра доктор назначает необходимые для постановки диагноза анализы. Чаще всего это:

  • Общее и биохимическое исследование крови;
  • Анализ уровня гормонов;
  • Иммунологические исследования;
  • Рентгенография пораженного сустава – основной инструментальный способ диагностики артрозо-артрита. Он наиболее явно показывает дегенеративные изменения сустава и очаг воспаления;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Сбор синовиальной жидкости и ее анализ.

Классификация заболевания

В Международной классификации болезней МКБ-10 не имеется такого заболевания, но диагноз ставят нередко врачи.

Выделяют три основных стадии развития артрозо-артрита сустава:

  • На начальной стадии появляется артроз так: происходят незначительные деформации сустава, болевые ощущения и дискомфорт ощущаются только после интенсивной нагрузки. Признаки артрита возникают очень редко;
  • На втором этапе практически постоянно чувствуется боль, разрушается хрящевая ткань, а костная ткань разрастается, образуя остеофиты. Подвижность сустава становится меньше;
  • В запущенном случае интенсивная боль не проходит, артрит приобретает хронический характер. Амплитуда движений сустава становится минимальной, сильно заметна деформация.

Патогенез артрозо-артрита

Заболевание начинается с появления артроза. Хрящевые ткани из-за этого разрушаются и деформируются, появляются остеофиты, что влечет за собой усугубление состояния суставов.

На этом этапе возникает артроз, из-за которого возникают боли, хруст и снижение подвижности суставов. Этот процесс развивается продолжительное время, в течение нескольких лет, что приводит к утрате всех функций сустава при отсутствии лечения.

Из-за дегенеративных изменений изменяется кровообращение и клеточный обмен веществ, а это провоцирует появление воспалений – артрита. Он может иметь любую форму (ревматоидный, и т.д.) в зависимости от состояния здоровья пациента.

Лечение

Даже у опытного врача могут возникнуть затруднения при подборе действенных способов терапии артроза, а при присоединении воспалительного процесса лечение становится еще более сложным.

При своевременном лечении артрозо-артрита от него можно избавиться. Запущенная форма заболевания плохо поддается терапии, а сустав может остаться полностью обездвиженным.

Основные цели лечения артрозо-артрита суставов нижних конечностей:

  • Устранение болевого синдрома;
  • Снятие воспаления и предотвращение развития дегенеративных процессов;
  • Усилить регенерацию поврежденных тканей;
  • Укрепить мышцы и связки опорно-двигательного аппарата;
  • Максимальное восстановление всех функций сустава.

В зависимости от стадии развития болезни рекомендуется консервативное или оперативное лечение.

Терапия лекарственными препаратами включает в себя прием медикаментов для внутреннего применения и для местного использования.

От боли и воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб). Но их длительный прием нежелателен, эти средства имеют множество негативных побочных действий на организм человека. К тому же они только устраняют симптоматику недуга, а не лечат дегенеративно-дистрофические процессы.

Комплексное медикаментозное лечение дополняют хондропротекторами – они препятствуют разрушению костных тканей, восстанавливают состояние хрящей и суставов, наиболее эффективны на начальной стадии развития болезни.

Для точечного воздействия только на пораженный сустав рекомендуется использование мазей, кремов, гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Индометацин). Возможно их применение в виде компрессов.

В сложных случаях применяются глюкокортикостероиды, вводимые в полость сустава: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Они способны не только устранить неприятные ощущения, но и замедляют процесс деформации хрящей.

Как только воспаление будет устранено, назначается физиотерапия, массаж и ЛФК. В зависимости от запущенности болезни лечащий врач определяет продолжительность процедур. Чаще всего используют:

  • Электрофорез;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Магнитотерапию;
  • Фонофорез;
  • Парафиновые ванночки и аппликации;
  • Грязевую терапию.

Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть суставу подвижность. Комплекс упражнений отличается в зависимости от того, какая часть ноги была поражена. Его выписывает лечащий врач.

При необратимом разрушении сустава, когда лечение консервативными способами не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пораженный сустав целиком или частично заменяется протезом.

Артрозо-артрит – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать появления осложнений и вернут функциональность суставам.

18
Авг
2014

Артроз и артрит – это два разных самостоятельных заболевания опорно-двигательного аппарата, но их объединяет то, что при их наличии в организме разрушается хрящевая ткань, и происходит воспалительный процесс в суставах. Кроме того, эти два определения связывает один и тот же корень «artron», что в переводе означает «сустав». Таким образом, при этих заболеваниях происходит разрушение сустава и всех его составляющих, вызванное воспалительным процессом инфекционной или патологической этиологии. Диагноз артрозо-артрит суставов подтверждает лишь то, что пациент страдает тем и другим заболеванием. Поэтому данная ситуация очень серьезная и требует тщательного обследования пациента и грамотного лечения. Как распознать и как лечить артрозо-артрит суставов подскажет эта статья.

Причины артроза и артрита

Артроз представляет собой дистрофические изменения и истончение хрящевой ткани на концах костей, соединяющихся суставом. В результате возникают болевые ощущения, дискомфорт и ограниченность в движениях. Боль проходит при смене положения тела, но возобновляется при движении.

Причины артроза

  • Врожденные патологии внутренних органов и процессов
  • Наследственность
  • Ожирение
  • Травмы суставов, в том числе частые микротравмы, связанные с родом деятельности
  • Оперативное вмешательство на суставе
  • Возрастные изменения тканей организма, в том числе и хрящевой ткани
  • Хронические воспалительные процессы в организме

Артрит – это заболевание суставов, вызванное попаданием в организм инфекции. В результате этой болезни происходит воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, жидкости. Артрит, как и любой воспалительный процесс, сопровождается сильными болями, покраснениями и отеками. В некоторых случаях даже повышается температура тела. Боль носит постоянный ноющий характер и не утихает при смене положения тела или конечности.

Причины артрита

  • Неправильная или неудобная обувь
  • Хронические инфекционные заболевания в организме
  • Неврологические нарушения
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Регулярное переохлаждение организма
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Нарушение обмен веществ
  • Отложение солей

Диагностика артроза-артрита

В общепринятой классификации болезней такого заболевания, как артрозо-артрит суставов, не существует, но врачи часто ставят такой диагноз своим пациентам. Он означает, что нарушения в работе суставов вызваны причинами, сочетающими в себе и дегенеративные изменения в структуре сустава и воспалительный процесс, то есть признаки того и другого заболевания.

Для диагностики артрозо-артрита врачи используют такие методы, как рентгенография и магнитно-резонансная томография. В результате таких исследований врач по снимку может определить степень тяжести поражения суставов и изменение в его структуре. Также врач может направить пациента на некоторые лабораторные исследования, чтобы определить насколько разрушительным и негативным является присутствие данного заболевания для организма в целом.

Лечение артрозо-артритов крупных суставов

Это заболевание может поражать разные суставы, но чаще всего страдают голеностопный, коленный, височно-челюстной, плечевой, тазобедренный и плюснефаланговый суставы.

При артрозо-артрите суставов сильно страдает хрящевая ткань. Она под действием восплительного процесса и дегенеративных изменений истончается и расслаивается. Чтобы компенсировать потерю хрящевой ткани организм подает сигнал костной ткани наращиваться. Из-за этого на концах костей образуются наросты и наслоения (остеофиты), которые ведут к искривлению и деформации сустава. Благодаря таким изменениям в коленном суставе при движениях и, тем более, нагрузках возникает боль, которая со временем становится навязчивой и приобретает постоянный характер. Кроме того, на колене зачастую присутствует припухлость, а иногда и покраснение.

Лечение данного заболевания является длительным процессом и носит комплексный характер. Можно выделить две большие группы методов лечения, которые, в свою очередь, делятся на подгруппы.

Консервативное лечение применяется на начальных стадиях заболевания. В него входит:

Медикаментозная терапия

  • Антибактериальные препараты . Применяются для устранения инфекции и риска распространения очага поражения. Это антибиотики и сульфаниламиды.
  • Противовоспалительные препараты . Применяются для уменьшения воспалительного процесса в суставе и околосуставных мышцах – аспирин, амидопирин.
  • Нестероидные препараты . Диклофенак, вольтарен, найз и другие препараты снимают отечность, уменьшают воспаление и снимают болевой синдром. Их можно применять как инъекционно, так и посредством мазей и гелей.
  • Хондропротекторы . Эта группа препаратов, направленная на улучшение и восстановление хрящевой ткани, на выработку суставной жидкости. Эта самая нужная группа препаратов при лечении артрозо-артритов. Хотя надо знать, что, начиная с 3 стадии заболевания, хондропротекторы не могут быть эффективны в лечении, так как им не под силу восстановить полностью хрящевую ткань и вернуть прежнее состояние костным поверхностям суставов. Даже на начальных стадиях заболевания они действуют очень медленно. Требуется много времени, чтобы в организме накопилось нужное количество веществ, способствующих восстановлению хрящевой ткани или улучшению ее состояния. Поэтому при первых подозрениях на нарушения в работе суставов – при хрусте, скрипе или щелкающих звуках – стоит обратиться к врачу и по его рекомендации принимать хондропротекторы дл профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если говорить о получении питательных веществ, способствующих восстановлению хрящевой ткани суставов из продуктов питания, то очень эффективным средством является всем известное блюдо – холодец. Его полезно варить из говяжьих и свиных ног, куриных лапок. При длительной варке на медленном огне из костей и суставов животных выделяется огромное количество веществ, способствующих улучшить состояние суставов. Стоит заметить, что лечение»холодцом» также будет длительным, но полезным и вкусным.
  • Сосудорасширяющие методы
  • Фибромодулирующий метод – пелоидотерапия – лечения грязями. Помогает избавится от воспаления, носящего хронический характер.
  • Дефиброзирующие методы – фоно-ультра – электрофорез – с использованием подходящих препаратов, таких как: калий йодид, никотиновая кислота, атропин сульфат и другие.
  • Физиотерапевтические процедуры способствуют снятию воспаления, боли и мешают дальнейшему разрушению сустава.
  • Электрофорез вазодилататоров . Посредством постоянного тока вещества проникают через потовые протоки в кожу и накапливаются в верхних ее слоях. Затем они попадают в сосуды и способствуют их расширению.
  • Лечебный массаж . Назначается строго по показаниям и применяется не во всех случаях.
  • Лечебная физкультура . Специально разработанные упражнения помогут вернуть подвижность суставам, снять напряжение и боль. Но стоит помнить, что чрезмерная нагрузка на больной сустав может только усугубить ситуацию, поэтому категорически запрещена.

Хирургическое лечение . Этот метод применяется в крайнем случае, когда остальные, более щадящие методы не помогли и заболевание прогрессирует, сустав остается малоподвижен и доставляет пациенту страдания. Оперативное вмешательство заключается в замене сустава на искусственный сустав. Такая операция называется эндопротезирование, а искусственный сустав эндопротезом. В настоящее время этот метод очень распространен и с успехом проводится во всем мире. Эндопротезы по своему материалу, строению и функциям максимально приближены к естественным суставам, поэтому после операции и реабилитации пациенты могут вести нормальный образ жизни.

ВАЖНО!!!

При первых симптомах нарушений в работе суставов, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать многих неприятностей со здоровьем в будущем. Стоит понимать, что на начальных стадиях заболевания избавиться от него будет гораздо легче. Самолечение может привести к полному обездвиживанию сустава и даже к инвалидности. Только тщательное диагностическое обследование и грамотное лечение может устранить причину возникновения заболевания, избавиться от него и жить полноценной жизнью. Берегите свое здоровье!